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Thérapie MDMA

La thérapie MDMA est une méthode de traitement émergente pour divers troubles psychologiques, notamment le trouble de stress post-traumatique (SSPT) et les troubles anxieux. Cette approche utilise la substance psychoactive 3,4-méthylènedioxyméthamphétamine (MDMA) ou des substances similaires pour promouvoir des percées thérapeutiques.

Abeille Thérapie MDMA la substance n'est pas utilisée à des fins récréatives, mais dans un environnement thérapeutique contrôlé sous la direction de professionnels qualifiés. L'objectif est de favoriser un lien plus profond avec les émotions et les souvenirs du patient, permettant ainsi de mieux comprendre et traiter les causes sous-jacentes de la maladie mentale.

Comment agit la MDMA ?

La MDMA agit principalement en augmentant l'activité de trois neurotransmetteurs : la dopamine, la noradrénaline et la sérotonine. Ces neurotransmetteurs aident à réguler l’humeur, l’énergie, l’appétit, les émotions, l’activité sexuelle et les habitudes de sommeil. L’explication détaillée du fonctionnement de la MDMA et de ses analogues légaux peut être trouvée sur la page ci-dessous.

Effet et sécurité de la MDMA

Recherche scientifique

Les dernières études connues sur la thérapie MDMA sont présentées ci-dessous. La plupart des études sont réalisées avec un taux de réussite d'environ 80% pour réduire diverses plaintes d'anxiété en 2 ou 3 séances.

  • Mithoefer MC et al. Thérapie assistée par MDMA pour le SSPT sévère : une étude de phase 3 randomisée, en double aveugle et contrôlée par placebo. Nat Med. 2021 mai ;27(5):801-809.
  • Feduccia AA et al. Percée dans le traitement des traumatismes : sécurité et efficacité de la psychothérapie assistée par MDMA par rapport à la paroxétine et à la sertraline. Front Psychiatrie. 23 août 2019 ; 10 : 650.
  • Mithoefer MC et al. Durabilité de l'amélioration des symptômes du trouble de stress post-traumatique et absence d'effets nocifs ou de dépendance aux médicaments après une psychothérapie assistée par la 3,4-méthylènedioxyméthamphétamine : une étude prospective de suivi à long terme. J Psychopharmacol. janvier 2013;27(1):28-39.
  • Oehen P et al. Une étude pilote randomisée et contrôlée sur la psychothérapie assistée par MDMA (± 3,4-méthylènedioxyméthamphétamine) pour le traitement du trouble de stress post-traumatique (SSPT) chronique et résistant. J Psychopharmacol. janvier 2013;27(1):40-52.
  • Mithoefer MC et al. Un essai randomisé de thérapie assistée par ±3,4-méthylènedioxyméthamphétamine pour le traitement du trouble de stress post-traumatique grave chez les anciens combattants chroniques. J Clin Psychiatrie. 15 décembre 2020;82(1):19m13277.
  • Ot'alora G et al. Psychothérapie assistée par la 3,4-méthylènedioxyméthamphétamine pour le traitement du trouble de stress post-traumatique chronique : un essai contrôlé randomisé de phase 2. J Psychopharmacol. décembre 2018;32(12):1295-1307.
  • Wagner MT et al. Effet thérapeutique d'une ouverture accrue : étude du mécanisme d'action dans la psychothérapie assistée par la MDMA. J Psychopharmacol. Août 2017;31(8):967-974.
  • Mithoefer MC et al. Psychothérapie assistée par MDMA pour le traitement du SSPT : conception de l'étude et justification des essais de phase 3 basés sur l'analyse groupée de six essais contrôlés randomisés de phase 2. Psychopharmacologie (Berl). Août 2019;236(9):2735-2745.
  • Carhart-Harris RL et al. Psychothérapie assistée par MDMA pour les troubles liés à la consommation d'alcool : une étude de validation de principe. J Psychopharmacol. 2020 octobre;34(10):1131-1141.
  • Danforth AL et al. Réduction de l'anxiété sociale après une psychothérapie assistée par MDMA chez des adultes autistes : une étude pilote randomisée, en double aveugle et contrôlée par placebo. Psychopharmacologie (Berl). 2018 novembre;235(11):3137-3148.
  • Mithoefer MC et al. Psychothérapie assistée par MDMA pour l'anxiété associée à des maladies potentiellement mortelles : une étude pilote de phase 2 randomisée, en double aveugle et contrôlée par placebo. Psychopharmacologie (Berl). 2020 janvier;237(1):277-289.
  • Sessa B et al. Première étude sur l'innocuité et la tolérabilité de la psychothérapie assistée par la 3,4-méthylènedioxyméthamphétamine (MDMA) chez les patients souffrant de troubles liés à la consommation d'alcool : données préliminaires sur les quatre premiers participants. Représentant du cas BMJ. 29 juillet 2019;12(7):e230109.
  • Feduccia AA et al. Psychothérapie assistée par MDMA pour le SSPT : la reconsolidation de la mémoire et l'extinction de la peur sont-elles des mécanismes sous-jacents ? Prog Neuropsychopharmacol Biol Psychiatrie. 8 juin 2018 ; 84 (Pt A) : 221-228.
  • Jerome L et al. Résultats du suivi à long terme de la psychothérapie assistée par MDMA pour le traitement du SSPT : une analyse longitudinale groupée de six essais de phase 2. Psychopharmacologie (Berl). 2020 janvier;237(1):248-258.
  • Sessa B et al. L'utilisation de la MDMA dans le traitement du trouble de stress post-traumatique (SSPT) dans le contexte de la psychothérapie : le point de vue du Royaume-Uni. J Psychopharmacol. 2020 octobre;34(10):1095-1100.
  • Kuypers KP et al. Aucune preuve que l'amélioration de l'empathie émotionnelle induite par la MDMA soit liée aux niveaux périphériques d'ocytocine ou à l'activation des récepteurs 5-HT1a. PLoS Un. 17 juin 2014;9(6):e100719.

Comment se déroule une séance de MDMA ?

Les séances de MDMA nécessitent un dépistage, une préparation, une séance et une intégration appropriés. Tout d’abord, il faut déterminer si une séance de MDMA est possible d’un point de vue technique et sanitaire. Une fois la séance terminée, il apparaîtra clairement s'il existe des contre-indications et si une séance peut avoir lieu en toute sécurité. Le temps entre la prise et la séance est utilisé pour améliorer la neurochimie et préparer psychologiquement la séance. Il se peut que certains devoirs doivent être effectués sous la forme de petits devoirs.

Pendant la journée de la séance MDMA, du temps est pris pour discuter des objectifs et de ce à quoi ressemblera la journée. Des conseils sont également donnés sur la manière de gérer certaines situations. Une fois que la MDMA, ou son analogue, commence à faire effet, la séance est caractérisée par des portions parlées alternant avec des périodes non prononcées. Pendant les phases sans conversation, il est recommandé d’écouter la musique avec un masque pour les yeux jusqu’à ce que le besoin de parler se fasse à nouveau sentir.

Après la session, il y aura une brève discussion et une semaine après la session, une nouvelle discussion aura lieu par téléphone. Cette dernière conversation fonctionne comme une conversation d'intégration.

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