Wat is het serotoninesyndroom?
Het serotoninesyndroom is een zeldzame, maar ernstige bijwerking die kan optreden bij het gebruik van bepaalde medicijnen die de serotoninehuishouding in het lichaam beïnvloeden. Ook het gebruik van zeer hoge doseringen MDMA of MDMA in combinatie met bepaalde andere middelen kan zorgen voor het serotoninesyndroom. Symptomen kunnen onder andere zijn: verwardheid, koorts, snelle hartslag en spierstijfheid. Naar schatting overlijden er jaarlijks enkele tientallen mensen in Nederland aan de gevolgen van het serotoninesyndroom.
Pure MDMA en het serotoninesyndroom
Indien geen andere drugs maar MDMA in de pure vorm wordt gebruikt en er geen medicijnen of restanten van medicijnen aanwezig zijn in het lichaam, is de kans op het serotoninesyndroom heel klein. Er zijn wel een aantal supplementen waarbij je moet opletten. 5HTP, tryptofaan, Sint-Janskruid en andere die het serotonineboosters kunnen de kans op het serotoninesyndroom verhogen. Als je minstens twee dagen niet van dit soort supplementen neemt, 2 weken voor MDMA -gebruik geen drugs of psychoactieve/pijnstillende medicatie neemt en de dosering van MDMA niet te hoog maakt, zal de kan op een serotoninesyndroom nihil zijn.
Waar moet je op letten?
Het grootste risico op serotoninesyndroom komt van het gebruik van MDMA met MAO-remmers.
Een MAOi (MonoAmino Oxidase-remmer) zorgt ervoor dat het enzym MonoAmino Oxidase minder werkt. Dit enzym breekt neurotransmitters af, zoals serotonine, dopamine en noradrenaline. Het combineren van XTC/MDMA met een MAO-remmer is erg gevaarlijk en wordt sterk afgeraden.
Voorbeelden van combinaties die het risico verhogen zijn:
- MDMA + antidepressiva, zoals SSRI, SNRI of MAOi
- MDMA + supplementen die serotonine beïnvloeden, zoals tryptofaan, 5-HTP, Sint-Janskruid, Banisteriopsis caapi en MAO-remmers.
- MDMA+ opiaten zoals tramadol, morfine en buprenorfine
Oververhitting en MDMA
Een verhoogde lichaamstemperatuur is één van de effecten die kan optreden bij het gebruik van MDMA. In de meeste gevallen is de verhoging binnen de gezonde grenzen. Pas op bij hogere doseringen MDMA, combigebruik met stoffen die de kans op het serotoninesyndroom kunnen verhogen en directe opwarmende omstandigheden. Een te hoge lichaamstemperatuur dient vermeden te worden. Het koel houden van het hoofd en lijf kan helpen bij de verhoogde temperaturen, maar als je denkt dat iemand het serotoninesyndroom heeft en dus ook vaak oververhit is, bel dan z.s.m. 1-1-2!
Screening voor MDMA
Personen die bij ons een MDMA sessie willen doen laten we altijd eerste de online aanmelding doen. Dit doen we om gevaarlijke situaties te voorkomen, zoals het serotoninesyndroom. Je kunt meer lezen over MDMA therapie of naar de aanmelding gaan via de onderstaande knoppen.